白血病
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Ps：目前医学上针对白血病治愈补充两个概念。一是绝对治愈，指的是体内所有白血病细胞被完全清除；二是临床治愈，白血病临床症状消失。
她又何尝不知道呢，遗传性的白血病，白血病通常不会遗传，但如果父母患有白血病，子女所患白血病的概率会增大，而遗传性的白血病患病概率很小，小到可以忽略不计，但偏偏这么小的概率让她碰到了。
研究指出，TET2突变基因是白血病中常见的基因突变类型，可促进正常细胞向癌细胞的转化。而维生素C可以明显抑制造血干细胞的增殖，减少白细胞的水平，抑制白血病的进程。
WHO分类基于临床，形态学，免疫表型和遗传特征的组合将白血病分为慢性淋巴细胞白血病、慢性髓系白血病、急性淋巴细胞白血病和急性髓系白血病4类。
儿童白血病以急性淋巴性白血病为主，患慢性粒细胞白血病或者急性髓细胞白血病的儿童则明显少于成人。急性淋巴细胞白血病占80%，急性髓细胞白血病占15%，慢性粒细胞白血病占5%。
首先是遗传因素。由于儿童的易感基因导致个体对环境因素的易感，基因突变容易导致白血病，约占家族性白血病的0.7%。对于染色体和基因异常的儿童来说，患白血病的**是普通人的3倍以上，尤其是近亲结婚的儿童更容易患急性淋巴细胞白血病。**儿童白血病以急性淋巴性白血病为主，患慢性粒细胞白血病或者急性髓细胞白血病的儿童则明显少于成人。急性淋巴细胞白血病占80%，急性髓细胞白血病占15%，慢性粒细胞白血病占5%。**白血病是一类造血系统的恶性肿瘤性疾病，按细胞分化成熟程度和自然病程可分为急性白血病和慢性白血病两类。在我国，急性白血病多见于慢性白血病，在急性白血病中，儿童多见于急性淋巴细胞白血病。**对于儿童白血病，现在最经典的治愈手段还是化疗，大部分急性白血病，如急性淋巴细胞白血病，化疗治愈率已经达到*********儿童白血病是儿童常见的一种恶性肿瘤，不过白血病并不是绝症。经过化疗，70%-80%的儿童白血病可以得到治愈，经过造血干细胞**，有80%的白血病患者可以得到治愈。**白血病常是造血前驱细胞分化过程中发生的恶性病变，但是，很多淋巴癌和多发性骨髓瘤则是源自于已成熟的细胞。主要分成两大系统：骨髓性与淋巴性。骨髓性白血病相关的疾病包括急性骨髓性白血病、慢性骨髓性白血病、骨髓*生性肿瘤与骨髓化生不良综合征；淋巴性白血病包括急性淋巴性白血病、慢性淋巴性白血病、淋巴癌（又称恶性淋巴瘤）与多发性骨髓瘤。**在我国白血病的发病率约为3-4/10万，也就是说10万个人中会有3-4个人得白血病。在我国，急性白血病比慢性白血病多见，其中急性髓系白血病最为多见，其次为急性淋巴细胞白血病，再其次为慢性粒细胞白血病，慢性淋巴细胞白血病是极为少见的。男性的发病率略高于女性。**医学技术不断升高，白血病不再是骇人听闻的疾病，医学上拥有着化疗移植，生物抑制和靶向药物等多种****，国内的儿童白血病治愈率已达到80%以上，甚至超出了很多常见儿童恶性肿瘤的治愈率。**根据我国发布的流行病学统计,我国白血病的自然发病率比较高,每年约新*4万名白血病患者,其中50%是儿童,而且以2到7岁的儿童居多.家庭装修导致的室内污染被认为是导致城市白血病患儿*多的主要原因.**白血病，相信大家都听过，而且不少人闻之色变。就是这样一个极其凶险的病症，在近几年成为了儿童患病率较高的疾病。这些年来，儿童患白血病的人数逐年呈上升**。据相关调查显示，患白血病的儿童大部分都只有2—7岁，其中急性白血病比慢性白血病的患病几率更高。**根据白血病起源的细胞类型，可将其分为淋巴细胞白血病和髓系细胞白血病两大类，髓系细胞白血病，又分为急性髓系白血病（AML）和慢性髓系白血病（CML）。**白血病的发病原因至今尚不明确，但是从临床诊治的过程中，*集到的患儿信息，我们可以获取诱发白血病的可能性因素，而目前为止，较多的证据都表明，白血病的发生，与遗传因素、免疫力功能缺陷、环境污染有关！其中环境因素占比较大，因为根据对患病儿童家庭的一项调研中发现，绝大多数患儿家中在半年内装修过房子！**目前，在经过规范有效的**后，最为常见的儿童急性淋巴细胞白血病的5年生存率能达到，儿童急性早幼粒细胞白血病能达到，急性髓细胞白血病则为。过去提到白血病都是绝望，而现在多数患者可以得到治愈，他们可以读书、结婚、工作，可以和普通人一样生活。**“当我们第一次听说这个孩子患有白血病时，我们都认为这是一种绝症。后来，医生说急性淋巴细胞白血病的治愈率很高，我们松了一口气。”女孩的母亲李女士告诉《海南日报》，她希望父母能进一步了解这种疾病。她女儿最初的关节疼痛不能走路，多次去**骨科，但最终发现是白血病引起的。**一些患儿白血病的发生与染色体移位、基因突变等有关。这些遗传突变可能会导致白血病细胞的异常*殖和分化。同时患者的家族史也值得注意，白血病可能存在一定遗传倾向，也就是说如果一个家庭中有白血病患者，其他家庭成员患白血病的风险就会*加。一些遗传性免疫系统异常疾病，如先天性免疫缺陷病等，会导致儿童的免疫系统功能异常，从而*加其患上白血病等疾病的风险。***性或慢性淋巴细胞白血病、幼淋巴细胞白血病、毛细胞白血病、成人T细胞白血病、B细胞淋巴瘤白血病、大颗粒淋巴细胞白血病、单克隆B淋巴细胞*多症、持续性多克隆B淋巴细胞*多症。**白血病是造血系统的恶性疾病，俗称“血癌”，是国内高发恶性肿瘤之一。在恶性肿瘤死亡率中，白血病在儿童及35岁以下成人中居第1位。虽然随着医疗技术的发展，白血病的****有了很大改进，但长期存活率仍不能令人满意。从儿童来看，急性淋巴白血病**后的5年生存率仅60%;急性非淋巴白血病的完全缓解率为70%-80%，5年生存率仅为30%;成本则更低。**虽然医学界还未发现白血病的确切病因，但研究发现了一些白血病相关的危险因素。北京儿童******中心的郑胡镛主任表示：肿瘤的发生离不开遗传和外界影响这2大原因。**儿童白血病是抑制性较强的疾病，根据不同白血病类型及不同危险度分组，患者预后差别较大，部分低危型急性淋巴细胞白血病治愈率高达95%，但部分高危型或难治、耐药性白血病治愈率明显低下。**白血病可以分成两大类，一类是急性白血病，一类是慢性白血病。急性白血病又可分为急性淋巴细胞白血病，和急性髓系白血病，儿童最多见的是急性淋巴细胞白血病。**白血病是造血前驱细胞仍在骨髓腔或是胸腺中的分化阶段就产生恶性变化，不同系列淋巴或骨髓前驱细胞会成为不同类型的白血病，肿瘤细胞如果是以比较不成熟的细胞为主的癌症就是急性，较成熟的细胞为主则为慢性白血病。**有可能在这些病毒入侵身体之后不断对身体产生影响，这样白血病出现的几率就会明显**，这是儿童容易患上白血病的因素之一。**围绕“儿童急性淋巴细胞白血病诊疗的优化”，中国医科大学盛京**的郝良纯教授强调了早诊早治的重要性，郝良纯教授表示，对于任何疾病，我们都希望患者能做到“三早”：早发现、早诊断、早**。儿科医生是白血病诊断的吹哨人，这就要求专业医生提高疾病诊断水平;从**预警的角度来说，家长和**都要提高对疾病的认识。比如，家长可以注意一些早期症状，如反复发热、骨痛、腹胀、淋巴结肿大、出血等。如今，白血病的**走向了“综合**”的方向，早年，白血病的**手段主要是化疗，现在已经走向免疫**、靶向**等无化疗时代。家长要树立信心，相信医学进步，不要对疾病过于恐惧。**《**儿童肿瘤监测年报2020》同样披露了儿童白血病的现状：我国儿童肿瘤3岁年龄组的占比为，且各种癌症病种中，白血病位居首位，约为。可以说，恶性肿瘤疾病已经成为严重威胁青少年和儿童健康成长的疾病。**异常克隆的白血病细胞失去分化成熟的能力，就会停止在细胞发育各个阶段，还会积聚在骨髓和其他造血组织处，正常造血因此受到抑制，最终引起虽然医学界还未发现白血病的确切病因，但研究发现了一些白血病相关的危险因素。北京儿童******中心的郑胡镛主任表示：感染、出血、贫血以及全身器官浸润等症状表现。**还有细胞免疫**中的CAR-T**，是新型****，对于难治、复发的急性淋巴细胞白血病，CAR-T**可显著*加缓解率及残留阴转率，从而提高治愈希望。此外，随造血干细胞移植水平逐渐提高，目前儿童白血病的治愈希望非常大。**目前有较多新型****，包括靶向药物**，如酪氨酸激酶抑制剂，此药物出现前，Ph(*)急性淋巴细胞白血病属于高危型，治愈率较低，而自从酪氨酸激酶抑制剂出现后，该型白血病治愈率显著提高，从不可治愈变成可治愈。
