低血糖
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2.低血糖恐惧:低血糖恐惧是指有过低血糖经历的糖尿病患者对未来可能发生低血糖事件产生的恐惧心理,通常表现为避免与降低血糖有关的行为,如血糖监测频率增加、维持血糖较高水平等,常与无**性低血糖同时出现。有低血糖恐惧的儿童青少年患者,其父母也常表现出低血糖恐惧,影响患者血糖管理[649]。因此,应T1DM患者及儿童青少年患者的父母进行低血糖恐惧筛查,尤其是女性、离婚或丧偶、长病程患者以及低血糖发生频率较高或曾发生过严重低血糖的患者[650]。
低血糖,是糖尿病患儿胰岛素治疗中最常发生的急性并发症。轻度低血糖可能引起可逆转的体征和症状,例如神经系统功能障碍、一过性眩晕或认知障碍、外周神经兴奋或短暂的半身麻痹。严重、长时间的、有惊厥的低血糖可引起中枢神经损伤。
糖尿病人的一次低血糖反应能抵消之前所有的控糖努力,若低血糖昏迷持续超过6小时,脑细胞变性便不可逆转,患者会因长时间低血糖导致脑水肿、中枢神经损害,遗留不同程度的神经功能损伤,甚至死亡。
例如低血糖,糖尿病患者通常会更加注意预防高血糖,往往会忽略其实低血糖反应也是一种糖尿病常见的急性并发症,轻度低血糖可能会导致患者心慌、手抖,而重度低血糖则可能会导致心肌梗死等严重的疾病。
这些药物均有可能诱发高血糖或低血糖,尤其对于糖尿病患者而言,如果使用不当甚至可能会出现糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷和低血糖昏迷等非常严重的应急情况。
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