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第五，十三局医院及吕某振提供的进修结业证书，可以证明吕某振参加神经介入专业培训为2018年9月3日至2019年8月31日，不满12个月，十三局医院也提供不了证明吕某振手术例数满足要求的材料。不满足于开展四级神经血管接入诊疗手术的要求。依据如下：

第三，十三局医院让不符合开展四级神经血管介入诊疗手术的吕某振实施手术，本身就存在违法违规的事实，依据如下：

中新网厦门10月24日电(杨伏山张舒姗程菲)来自北京、上海、广州等十三省份的70多位神经内镜及脑血管病领域知名专家学者，21日至23日相聚在厦门举办的**级继续教育项目——2022年厦门脑血管病**暨神经内镜技术研讨会，对神经外科领域热点问题展开深入探讨、交流，共同推动中国神经内镜技术的发展。

十三局医院则在吕某振不符合“《神经血管介入诊疗技术临床应用管理规范（2019年版）》”要求的情况下违规为其授权开展四级神经血管接入诊疗手术。

第五，十三局医院及吕某振提供的进修结业证书，可以证明吕某振参加神经介入专业培训为2018年9月3日至2019年8月31日，不满12个月，十三局医院也提供不了证明吕某振手术例数满足要求的材料。不满足于开展四级神经血管接入诊疗手术的要求。