丁神经与肿瘤君
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神经内分泌肿瘤是一类起源于肽能神经元和神经内分泌细胞,具有神经内分泌分化并表达神经内分泌标志物的少见肿瘤,可发生于身体各处,以肺及胃肠胰最常见。
10日,是世界神经内分泌肿瘤日。目前,在我国,神经内分泌肿瘤已经占到消化道恶性肿瘤发病率第二位,仅次于结直肠肿瘤。到底什么是神经内分泌肿瘤?它有哪些特征?
今天(10日),是世界神经内分泌肿瘤日。目前,在我国,神经内分泌肿瘤已经占到消化道恶性肿瘤发病率第二位,仅次于结直肠肿瘤。到底什么是神经内分泌肿瘤?它有哪些特征?
2017年中国肺神经内分泌肿瘤病理诊断共识建议,对于手术切除的标本,病理科医师的诊断报告应该详细提供分期所需要的重要参数,包括:标本的类型、肿瘤的类型、肿瘤的部位、肿瘤的大小和数目、浸润范围(包括胸膜是否累及)、肿瘤有无坏死、核**指数、Ki-67指数,神经内分泌标志物包括CgA、Syn、CD56以及其他必要的鉴别诊断标志物;切缘情况以及淋巴结转移情况等。细胞学标本及小标本诊断具体要求细节可参见2017年肺神经内分泌肿瘤病理诊断共识。
神经内分泌肿瘤是一类罕见肿瘤,目前的难点主要还是在诊断。医生对于神经内分泌肿瘤的认知度不高,目前很多病理科医生诊断之后,临床医生对这类肿瘤不熟悉,诊断结果会出现偏差。09年开始在国内有专家关注神经内分泌肿瘤,经过了10年时间,尽管取得了长足的进步,但依然面临对肿瘤认识不足的问题,所以需要进行更多的学术交流推广。其次,目前为止SSAs在神经内分泌肿瘤中的应用依然是最广泛的,包括长效奥曲肽和长效兰瑞肽这两类已上市的药物。从09年长效奥曲肽上市以后,才有国内很多的患者能够从治疗中获益,国内专家才能够关注到这个肿瘤。
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